假冷真热
小孩和成人不同，尤其是3岁之前的孩子，四肢的血管还很小，容纳的血液量十分有限，散热功能也就差很多，因此，会出现发烧时四肢冰冷的现象，被称为假冷真热，另外，平时手脚也容易受凉。
供血不足
宝宝发烧却手脚冰凉主要是因为婴幼儿的四肢血量少于内脏，由于四肢的供血不足，因而较成年人容易发凉。因此，出现孩子手足冰冷，而腋下、额部、口腔等部位灼热，应及时采取退热降温措施。
神经不完善
血管的收缩和舒张也会受神经系统的调节，小孩子的神经系统发育不完善，负责管理血管舒张、收缩的自主神经易发生紊乱，导致高热初发时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态而发凉。
室内温度较低
小孩子的四肢是属于比较容易受凉的位置，有些家长在孩子发烧时候并没有注意到周围环境的温度，成人适应的温度对小孩来说可能偏凉，容易出现全身发热而手脚冰凉的现象。
